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骨质疏松何时看医生
http://www.100md.com 2017年11月10日 生命时报 2017.11.10
     一分钟骨质疏松风险测试告诉你

    骨质疏松何时看医生

    南方医科大学南方医院脊柱骨科主任医师 杨德鸿

    本报特约记者 李晓姗

    骨质疏松不光跟老年人有关。年轻时多存些骨量就相当于多存些养老基金,将来源远流长。南方医科大学南方医院脊柱骨科主任医师杨德鸿表示,年轻时骨量增加10%,可将骨质疏松发生时间延迟13年。为骨骼打下最好基础的时间是骨骼发育期。

    在青春期结束时,同性别、同年龄、同身高的健康少年,脊柱中的骨量可相差两倍,原因包括遗传因素、营养、生活方式等。研究证实,骨骼大小和强度的60%~80%由遗传因素决定,其余20%~40%由生活方式决定,后者可以通过个人努力来优化。

    青少年打下的骨质基础,青壮年要继续巩固,特殊时刻要特别注意补钙。比如,女性妊娠和哺乳阶段需要增加钙和维生素D的摄入;疾病卧床期间除了需要营养补给,也要重视合理的锻炼;服用影响骨质的药物如激素、抑制胃酸的药物时,要搭配骨干预药物等。

    很多骨质疏松患者只有在骨折之后才寻求帮助。杨德鸿说,有4个指标预示着你该看医生了:1.女性超过50岁,男性超过70岁;2.年度体检发现骨量低下,或者1年内骨量严重下降,比如最低骨密度下降大于或等于1.0;3.因治疗某些疾病,需要长期服用激素、胃酸抑制剂或其他可能影响骨量的药物者;4.具有骨质疏松风险,出现无明显原因的腰痛、全身骨痛者。

    国际骨质疏松基金会制定了“一分钟骨质疏松风险测试题”(见下表),只要有一题回答“是”,就需要到医院进行骨密度测定。▲

    一分钟骨质疏松风险测试题

    1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?

    2.您的父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折的情况?

    3.您的身高是否比年轻时降低了(超过3厘米)?

    4.您经常连续3个月以上服用“可的松”、“强的松”等激素类药品吗?

    5.您每天吸烟超过20支吗?

    6.您经常大量饮酒吗?

    7.您经常患腹泻吗?(由于消化道疾病或者肠炎而引起)

    8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?

    9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?

    10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?, http://www.100md.com